Туляремия: Украина и Крым

Читать дополнительно:

* Туляремия

Эпидемическая и эпизоотологическая ситуация по туляремии в Украине в 1991-1998 годах оставалась напряженной. За указанный период заболевание на эту особо опасную инфекцию в стране регистрировались ежегодно: 1991 год – 10 случаев, 1992 – 2, 1993 – 4, 1994 – 2, 1995 – 1, 1996 – 2, 1997 – 4, 1998 – 104.

Значительный рост заболеваемости туляремией в 1998 году обусловлено вспышкой туляремии в Одесской и Николаевской областях, где заболело соответственно 70 и 30 человек. Причиной вспышки были возникшие разлитые эпизоотии туляремии среди зайцев и мышевидных грызунов зимой 1997-98 годов на территории этих областей, охота на зайцев, употребление пищевых продуктов и воды, загрязненных выделениями мелких млекопитающих, проведение сельскохозяйственных работ на территориях, где отмечались эпизоотии туляремии.

Большинство природных очагов туляремии расположены в зоне мешанных лесов (Украинское Полесье) и Лесостепи. Очаги также зарегистрированы в степной зоне, Карпатах, Крыму. Наиболее стойкие природные очаги туляремии выявлены на Керченском полуострове (АР Крым) и острове Бирючий (Херсонская область).

Эпидемиологический и эпизоотологический мониторинг территории Украины на природно - очаговые инфекции в 1991 – 1998 годов обнаружил новые природные очаги туляремии во всех ландшафтно – географических зонах Украины. Новые энзоотичные территории зарегистрированы в АР Крым, 11 областях, 19 административных районах 170 сельсоветов, где расположено 273 населенных пункта. Очаги туляремии выявлены в Донецкой области, где до 1991 года они не регистрировались. Циркуляция возбудителя туляремии в окружающей среде на данное время не подтверждено новыми данными только в Днепропетровской области.

За последние годы объем работ по эпидемиологическому и эпизоотологическому мониторингу значительно уменьшился. Так, например, в 1992 год было проведено 483 эпизоотологических обследований территорий, а в 1997 – только 267. Также, в 1991 – 98 годах, существенно сократилось количество лабораторных исследований (бактериологических и серологических) объектов внешней среды на туляремию.

За период 1991 – 1998 годы из объектов внешней среды (грызуны, клещи, вода, погадки хищных птиц и др.) лабораториями особо – опасных инфекций санэпидстанций МОЗ Украины выделено 301 культуру возбудителя туляремии (1991 – 132, 1992 – 37, 1993 – 38, 1994 – 35, 1995 – 5, 1996 – 12, 1997 – 24, 1998 – 18).

По данным Украинского центра госсанэпиднадзора, по результатам изучения изолированных штаммов туляремии, во внешней среде Украины циркулирует голарктическая раса туляремийного микроба, резистентного к антибиотикам группы макролидов.

В последние годы в Украине проведены соответствующие объемы мер по профилактике туляремии. Ежегодно большинство населения из групп риска на заражение туляремией, получает прививки против этой инфекции. Однако, в большинстве областей работа по контролю за состоянием иммунитета у населения, проживающего на энзоотичных территориях, была ослаблена. Планы прививок против туляремии выполнялись неудовлетворительно.

Все отмеченные недостатки, а именно уменьшение в последние годы объема профилактических мер: количества прививок, эпизоотологических обследований территорий, лабораторных обследований объектов внешней среды, в Украине есть одна из причин возникновения единичных и даже групповых заболеваний людей туляремией.

В АР Крым по состоянию на 1 января 2000 года зарегистрированы природные очаги туляремии на территории следующих административных районов:

· Джанкойский – с. с. Азовское, Низинное, Чайкино, Калиновка, Днепровка, Роскошное;

· Кировский – с.с. Первомайское, Синицыно;

· Нижнегорский – Желябовка, Любимовка;

· Первомайский – Дмитриевка, Левитановка, Крестьяновка, Новая Деревня, Октябрьское, Матвеевка;

· Ленинский – весь район.

Всего 39 сельских Советов, 86 населенных пункта, населения 110775 человек, подлежащих прививкам 27575 человек.

Заболело туляремией в АР Крым:

· 1981 год (ноябрь) – 3 случая, Ленинский район, семья охотника, источником был заяц;

· 1989 год (декабрь) – 2 случая, г. Керчь, источник – заяц;

· 1997 год (декабрь) – 2 случая, г. Керчь, источник – заяц.

В 2000 году (март – апрель) появились первые случаи заболевания туляремией в Ленинском районе (с. Яркое – кошара, пгт. Щелкино).

Читать очерк дальше: Туляремия: Украина и Крым