Клещевой ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗ

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА. История вопроса.

Евстафьев И.Л.

Перейти в оглавление раздела : Клещевой ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗ

...Репродукция вируса в зараженных боррелиями клещах до высоких титров наблюдалась в 1,5 раза реже, чем в незараженных. При этом самый высокий титр вируса наблюдался только среди незараженных клещей. Возможно, что именно со снижением репродукции вируса КЭ при одновременном попадании вируса и боррелий в один организм, связано более мягкое течение вирусной инфекции при одновременном заражении обоими возбудителями или отсутствие симптомов КЭ у больных боррелиозом даже при наличии вируса в клещах, укус которых вызвал болезнь Лайма. Поэтому, с уверенностью можно утверждать, что успешной и неограниченной циркуляции вируса КЭ в природных очагах, препятствует конкуренция боррелий, о чем свидетельствует преобладаение в популяциях клещей особей, зараженных боррелиями по сравнению с особями, зараженными вирусом КЭ.

Это свидетельствует о том, что функционирование очага смешанных клещевых инфекций БЛ и КЭ представляет своеобразную форму одностороннего антагонизма, при котором, циркуляция боррелий ограничивает циркуляцию вируса КЭ, а присутствие вируса в клещах не только не препятствует, но возможно даже способствует передаче боррелий. Подтверждением этого может служить факт, что наибольшая инфицированность клещей боррелиями наблюдается на участках наибольшего проявления КЭ.

Одна из причин этого явления заключается в противоположной реакции одного и того же хозяина на двух возбудителей, переносчиком которых он является.

Так, к особенностям циркуляции вируса КЭ следует отнести наличие как трансфазной, так и трансовариальной передачи вируса в популяции клеща-переносчика. Для успешной трансовариальной передачи необходимо успешное и полное насыщение имаго и их оплодотворение. Установлено, что большая концентрация вируса в теле клеща стимулирует двигательную и поисковую активность самок и самцов имаго, чем увеличивает вероятность сохранения популяций вируса. Приведу такой факт: зараженность клещей вирусом КЭ, снятых с людей составляла 40-50% при 1,3-2,7% в природе.

Замечено также, что в процессе физиологического старения клещей с вирусной моноинфекцией, наблюдается постепенное угнетение двигательной активности самок клещей, а это ведет к падению чувствительности к вирусу и снижению способности к его репродукции до высоких уровней. Это совпадает с концом сезона активности клещей и накоплением в популяции самок старших физиологических возрастов. Возможно это и является одной из причин наибольшей эпидемической опасности очагов в весеннее время.

Для клещей с микстинфекцией все сходные процессы начинаются раньше и возможно, что — преждевременное старение клещей обусловлено влиянием боррелий — конкурентов за запасы гематина, полученного на фазе нимфы. При этом, отсутствие зависимости чувствительности зараженных боррелиями имаго клещей к вирусу от интенсивности заражения боррелиями говорит о том, что все изменения метаболизма и физиологического статуса клещей, обеспечивающие особенности их реакций на встречу с вирусом, происходят на преимагинальных фазах развития, т.е. на фазе личинки или нимфы.

Реакция клещей, зараженных боррелиями, обратна - происходит угнетение их двигательной активности. При этом состояние угнетенности клещей не зависело от числа обнаруженных в их организме боррелий.

Таким образом, характер взаимодействия возбудителя с переносчиком определяет как само существование очага трансмиссивной инфекции, так и эпидемиологические проявления болезни. Поэтому, при изучении функционировании очага инфекции, клещей, содержащих возбудителей, необходимо рассматривать как новую, более сложную, нежели незараженный клещ, систему, что связано со взаимовлиянием как клеща на возбудителя, так и возбудителя на клеща.

Заражение людей

Подавляющее число случаев и боррелиоза, и клещевого энцефалита в очагах с переносчиком I. persulcatus может быть связано только с нападением взрослых клещей, причем как самок, так и самцов. У лесного клеща, на человека нападают клещи всех фаз развития, но так как боррелии в клещей могут попасть не ранее чем на фазе личинки (напомним, что трансовариальная передача пока не известна), то заражение боррелиозом происходит либо на фазе нимфы, либо на фазе имаго т.е. самки (самцы афаги).

Читать сначала: Клещевой ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗ